В диагнозе указывается, отмечаются органы и системы, вовлеченные в патологический процесс, по возможности с морфологической характеристикой характера поражения, фаза заболевания, степень активности, осложнения. МПА с поражением почек (некротизирующий гломерулонефрит с «полулуниями»), легких (некротизирующий альвеолит с рецидивирующим альвеолярным кровотечением, кровохарканьем), верхних дыхательных путей (атрофический ринит, рецидивирующее носовое кровотечение), кожи (пальпируемая пурпура в области голеней), нервной системы (периферическая полинейропатия). Фаза обострения. Активность III степени. Осложнения: хроническая почечная недостаточность III стадии. Нефротический синдром. Тромбоэмболия мелких ветвей легочной артерии S3 левого легкого. ДН II степени. Дифференциальную диагностику следует проводить с группой заболеваний, имеющих сходство клинической картины с МПА. Классический узелковый полиартериит. Для узелкового полиартериита клинически не характерно развитие быстро прогрессирующей почечной недостаточности, практически никогда не вовлекаются в патологический процесс легкие и не обнаруживаются АНЦА в сыворотке крови. Для полиартериита характерно преобладание суставного синдрома, поражение периферической и центральной нервной системы, инфаркты внутренних органов, реноваскулярная гипертензия, морфологически — поражение сосудов среднего, реже мелкого калибра с микроаневризмами, стенозами. ГВ. Клиническими отличительными признаками ГВ являются более частое поражение верхних дыхательных путей нередко с деструкцией их тканей, формирование инфильтратов в легких, склонных к распаду и формированию полостей, обнаружение в сыворотке крови АНЦА к протеиназе-3, морфологически — выявление эпителиоидных некротизируюших гранулем

Международная санитарная авиация

Вы должны быть авторизованы, чтобы оставить комментарий.

WildWeb

Яндекс.Метрика Top.Mail.Ru