При подозрении на назначают антибактериальные препараты широкого спектра действия и их комбинации: защищенные ß-лактамные пенипиллины, карбапенемы, цефалоспорины 3—4 генерации, респираторные фторхинолоны, аминогликозиды, при подозрении на пневмоцистную или нокардиальную инфекцию — сульфаметоксазол с триметопримом. В случае развития грибковых инфекций используют антимикотические средства (низорал, дифлюкан). Новый класс антимикотиков — эхинокандины (кас — пофунгин, микафунгин), активные в отношении широкого спектра возбудителей , улучшают прогноз при возникновении микоза легких У иммуносупрессивных больных (таковыми являются все пациенты СКВ) возможно развитие суперинфекции грибами, нечувствительными даже к последним поколениям антимикотиков (Criptococcus neoformans), что утяжеляет течение болезни и может привести к летальному исходу При выявлении вирусной причины легочных изменений назначают притивовирусные препараты (ганцикловир) Подтверждение туберкулеза требует проведения лечения туберкулостатиками. Антимикробная, притивопротозойная, противогрибковая и противотуберкулезная терапия проводится на фоне патогенетического лечения СКВ глюкокортикоидами, но без цитостатиков. Лечение лекарственной волчанки, в том числе и ее легочных проявлений, заключается в отмене причинно значимого лекарственного препарата и назначении нестероидных противовоспалительных средств. Иногда, при поздней диагностике, требуется назначение глюкокортикоидов, доза которых определяются тяжестью течения заболевания (от 0,1 до 1,0 мг/кг в сутки) Есть сообщения об успешном использовании новых лекарственных средств при СКВ с поражением легких. Трехокись мышьяка (As02) и трансплантация немиелобластной гема — топоэтической стволовой клетки приводили к значительному снижению общей активности заболевания, улучшению функциональных легочных показателей, нормализации рентгенологической картины.

Международная санитарная авиация

Вы должны быть авторизованы, чтобы оставить комментарий.

WildWeb

Яндекс.Метрика Top.Mail.Ru